㈠ 新生兒初步復甦5個步驟是怎麼樣的,要如何實行
操作步驟
(一)快速評估:
出生後立即用幾秒鍾的時間快速評估4項指標:
1.足月嗎?
2.羊水清嗎?
3.有哭聲或呼吸嗎?
4.肌張力好嗎?
如以上4項中有1項為「否」,則進行以下初步復甦。
(二)初步復甦:
1.保暖將新生兒放在輻射保暖台上或因地制宜採取保溫措施如用預熱的毯子
裹住新生兒以減少熱量散失等。有條件的醫療單位對體重<1500g的極低出生體重(VLBW)兒可將其頭部以下軀體和四肢放在清潔的塑料袋內,或蓋以塑料薄膜置於輻射保暖台上,擺好體位後繼續初步復甦的其他步驟。因會引發呼吸抑制也要避免高溫。
2.體位置新生兒頭輕度仰伸位(鼻吸氣位)。
3.吸引在肩娩出前助產者用手將新生兒的口咽、鼻中的分泌物擠出。娩出後,用吸球或吸管(12F或14F)先口咽後鼻清理分泌物。過度用力吸引可能導致喉痙攣和迷走神經性的心動過緩並使自主呼吸出現延遲。應限制吸管的深度和吸引時間(<10s),吸引器的負壓不超過100mmHg(13.3kPa)。
羊水胎糞污染時的處理:當羊水有胎糞污染時,無論胎糞是稠或稀,初生兒一娩出
先評估新生兒有無活力:新生兒有活力時,繼續初步復甦;如無活力,採用胎糞吸引管進行氣管內吸引。
*有活力的定義是:規則呼吸或哭聲響亮、肌張力好及心率>100次/min。以上3項中有一項不好者為無活力。
4.擦乾快速擦乾全身,拿掉濕毛巾。
5.刺激用手拍打或手指輕彈新生兒的足底或摩擦背部2次以誘發自主呼吸,如這些努力無效表明新生兒處於繼發性呼吸暫停,需要正壓通氣。
㈡ 新生兒該如何保暖如何穿著和包裹新生兒
在孩子出生以後,將新生兒放在保暖台上或者是因地制宜採取保溫措施,可以用預熱的毯子裹住嬰兒以減少熱量散失,或者將床墊預熱提高環境溫度等等,如果是早產兒,特別是一些極低出生體重兒,即使使用傳統的措施減少熱丟失,仍然會發生低體溫。
㈢ 嬰兒輻射保暖台為什麼需要床體旋轉
嬰兒輻射保暖台是指專用於新生兒、早產兒、病危兒