⑴ 高血壓類型有幾種
前將高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓兩大類，我們通常講的高血壓病是指原發性高血壓，占整個高血壓中的90％。
引起原發性高血壓的確切原因還不清楚。一般認為，原發性高血壓是由於遺傳與環境因素的綜合作用引起的，大腦皮層的高級神經系統功能失調，可能是主要的發病原因。外界的和內在的各種不良刺激如精神緊張、情緒激動、神經類型、遺傳因素、缺乏適當休息和運動、攝入過多的食鹽、肥胖、高胰島素血症等，可以導致神經系統和內分泌的控制失調，使大腦皮層和皮層下血管舒縮中樞的調節作用發生紊亂，引起全身小動脈的阻力增加，或血循環容量增加，長期下去就形成了高血壓。
大約10％的高血壓屬於繼發性高血壓（又稱症狀性高血壓）。繼發性高血壓是由身體內的其他疾病所引起的，血壓增高只是其中一個症狀。部分繼發性高血壓病人只要治癒了原發疾病，高血壓也就會隨之消失。
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阿郎
2009-04-02 回答
高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓兩類，幾種臨床上容易忽略的特殊類型高血壓。
1．白大衣高血壓
在研究高血壓的過程中，人們發現部分患者僅在診室內測量的血壓升高，而在診室以外的地方血壓正常，這一現象被稱為「白大衣高血壓」，又稱診所高血壓。如果在診室外血壓也高於正常，但診室內更高，則稱為「白大衣效應」。目前白大衣高血壓的診斷方法及標准尚不統一，較常採用的是診室內偶測血壓值≧140/90mmHg，而動態血壓監測的白晝平均血壓<130/80mmHg。在根據診室內偶測血壓值診斷為輕度高血壓的患者中約20％為白大衣高血壓，多見於女性、年輕人、體形瘦小以及病程較短、病情較輕的患者。
有關白大衣高血壓的發生機制、自然史和預後目前仍不清楚，有的認為屬於條件反射，也有的報道存在神經、內分泌異常。通常認為這種高血壓是良性的，與心、腦、腎等靶器官的損害無關，臨床上不應採取過度的葯物治療。然而，近幾年來，越來越多的學者認為白大衣高血壓對靶器官有不良影響，由於白大衣高血壓患者常伴有多種心血管危險因素，仍有較高的心血管危險，其損害程度介於正常人群和持續性高血壓患者之間。
總的說來，白大衣性高血壓危險性不大，也無需用葯，但是要經常隨訪，特別是有家庭高血壓史的人，應當在家裡多測血壓，最好每年進行一次動態血壓監測隨訪。對已經出現靶器官損害的患者需要給予適當的葯物治療，並強調進行積極的生活方式干預，主要包括戒煙、減重、限鹽，平衡膳食、消除緊張、保證睡眠，並及時糾正血糖、血脂異常。
2．隱蔽性高血壓
隱蔽性高血壓又稱「逆白大衣高血壓」或被掩蓋的高血壓，是指診室內測量的血壓正常，而動態血壓監測發現白晝平均血壓水平升高。這類患者表現為對日常生活中的應激狀況或運動有較強的升壓反應。多見於男性、老年人、糖尿病、代謝綜合征、診所血壓在正常高值者。據初步研究，隱蔽性高血壓患者有很高的心血管危險，甚至可能已有明顯靶器官損害，微量蛋白尿和左心室肥厚的發生率較高，並且常常因為不知曉而未實施降壓治療。
如果臨床上有難以解釋的明顯靶器官損害，例如鼻出血、眼底出血、心力衰竭，應高度懷疑隱蔽性高血壓，及時進行動態血壓監測，若動態血壓或家庭自測白天血壓大於135/85mmHg，即可診斷為隱蔽性高血壓並開始治療。否則，診所血壓及其他危險因素即使得到控制,患者仍會發生器官損害或心血管疾病。
總之，白大衣高血壓預後好，可能治療過度，因此宜採取保守的處理措施；隱蔽性高血壓預後較差，可能被忽視，因此應實施積極降壓治療。
3．夜間高血壓
正常人群和多數輕度高血壓患者血壓具有晝夜節律變化的特點，在夜間睡眠時下降，清晨醒來時上升，表現為上午血壓較高，下午至夜間逐漸降低。動態血壓監測表現為夜間血壓(主要指收縮和平均壓)均值與白晝均值相比下降小於10%，稱為「勺型血壓」。這種節律變化受環境和機體生理節律的影響。如果夜間血壓不降或下降減少，稱為「非勺型血壓」，又稱為夜間高血壓。也有人認為不管晝夜血壓變化情況，只要夜間收縮壓均值大於125mmHg和(或)舒張壓均值大於75mmHg時，就稱夜間高血壓。
4．清晨高血壓
清醒前後血壓呈現上升的高峰稱之為血壓晨峰。高血壓患者清晨血壓常上升較快，與心血管事件明顯相關，這種清晨上升較為明顯的高血壓稱為清晨高血壓。其發生主要由於機體內交感神經及一些內分泌物質的生理節奏變化，與起床後的體位改變及活動增加也有一定關系。
5．卧位高血壓伴體位性低血壓
體位性低血壓在老年患者中很常見，尤其是應用利尿劑、α受體阻滯劑（如馬沙尼、可多華，是常用於治療前列腺增生的抗高血壓葯）者。有些老年朋友剛起立時或長時間站立後血壓下降、感覺頭暈，嚴重時導致暈厥，而卧位時血壓可能非常高，尤其是在夜間，使得降壓葯物調整非常困難。這些病人應避免長時間站立、體位改變盡量緩慢，使用彈力長襪是一種折衷的治療手段，動態血壓監測是評估血壓控制是否理想的重要手段。
6．運動性高血壓
運動導致的血壓升高是一種常見現象，臨床上進行運動試驗時，經常會發現受試者的收縮壓明顯升高，這不僅在高血壓患者中可以見到，在那些安靜狀態下血壓正常的人中也可能出現。運動性高血壓是在一定的運動負荷下，在運動過程中或剛剛結束時，血壓值超出正常人反應性增高的生理范圍的一種現象。高血壓的定義是人為的、相對的，所以運動性高血壓的診斷標准也不一致，其中一種標準是運動時收縮壓大於200mmHg及/或舒張壓較運動前上升達10mmHg，或舒張壓大於90mmHg。
⑵ 白大衣高血壓是否需要治療
白大衣性高血壓只是暫時的反應性血壓升高，其實際血壓平時處於正常水平，所以它屬於假性高血壓。現代人生活節奏快，工作繁忙，在壓力因素刺激下，血壓容易一過性升高。通過24小時動態血壓監測可以鑒別白大衣高血壓和真性高血壓，確定血壓升高是否是一過性的。
據統計，假性高血壓占高血壓的10%－25%。一天內持續較長時間的高血壓才會對心、腦、腎等重要臟器產生危害，所以「白大衣性高血壓」無需葯物治療。但也有研究提出，這類人群的血壓較易受環境的影響，且常處於緊張、焦慮等不良環境刺激當中，日後患高血壓病的幾率比其他人高出2倍，說明白大衣性高血壓雖然是一種假性高血壓，但隨著時間推移，年齡增加，很可能發展成為真性高血壓，所以對他們應該進行生活和心理等方面的調整，定期進行血壓監測。
⑶ 讓很多人都陌生的白大衣高血壓，究竟是怎麼回事
讓很多人都陌生的白大衣高血壓，究竟是怎麼回事？「傻瓜」被老年人購買的血壓儀，不允許？更常用於家庭中是電子血壓計。只要它通過國際標准計劃認證（ESH，BHS和AAMI）和上臂醫用電子血壓計，請按照醫療器械批准號碼，按照說明，無論是在醫院還是在醫院，結果是值得信賴的。但是，建議不要使用手腕血壓計，或者血壓通過手指血壓計測量，「上臂」電子普通斯普利克曼納裹在肘部。
在統計上認為，在中國，大約10％的人將受到白色外套的影響。此外，老年人，女性和禁煙的人更有可能受到這種效果的影響。人們普遍認為，在醫院中，情緒因素，包括焦慮，緊張等，是白塗層效果的主要原因。「哦，醫生給了我血壓，我不會有高血壓，我不得不服葯高，所以麻煩.我有點緊張.我恐怕發生了什麼，怎麼辦，如何做.必須不允許血壓計！回去買一個進口！
⑷ 高血壓的病因及分類你懂得嗎
原發性高血壓
約佔全部高血壓患者的95%以上，病因尚不完全清楚。流行性調查顯示，原發性高血壓有明顯的遺傳特徵，其發病有家族性。約60%的高血壓患者有高血壓家族史。父母都有高血壓者，其子女患病概率高達46%，較無家族史者患病率明顯增加。高血壓是一種多基因疾病，參與高血壓發病的基因可能有5～8 種。此外，環境因素(高鹽飲食和精神應激)對高血壓發病也起有重要作用。肥胖、高血脂、高血糖、高尿酸血症、長期大量飲酒、吸煙、缺乏體力活動和寒冷刺激等都是引起高血壓的危險因素，都可促發和加重原有高血壓。在上述兩大發病因素中，環境因素是比較容易控制和改變的。
由於許多原因可以引起高血壓，因此，從某種意義上來說，高血壓也是一種臨床綜合征。當發現一個人患有高血壓時，首先應盡可能檢查原因，而不應該盲目降壓治療。治病治因，刨樹斷根。遇到高血壓病人，首先排除繼發性原因後，考慮為原發性高血壓時再進行規范化治療。