㈠ 新生儿初步复苏5个步骤是怎么样的,要如何实行
操作步骤
(一)快速评估:
出生后立即用几秒钟的时间快速评估4项指标:
1.足月吗?
2.羊水清吗?
3.有哭声或呼吸吗?
4.肌张力好吗?
如以上4项中有1项为“否”,则进行以下初步复苏。
(二)初步复苏:
1.保暖将新生儿放在辐射保暖台上或因地制宜采取保温措施如用预热的毯子
裹住新生儿以减少热量散失等。有条件的医疗单位对体重<1500g的极低出生体重(VLBW)儿可将其头部以下躯体和四肢放在清洁的塑料袋内,或盖以塑料薄膜置于辐射保暖台上,摆好体位后继续初步复苏的其他步骤。因会引发呼吸抑制也要避免高温。
2.体位置新生儿头轻度仰伸位(鼻吸气位)。
3.吸引在肩娩出前助产者用手将新生儿的口咽、鼻中的分泌物挤出。娩出后,用吸球或吸管(12F或14F)先口咽后鼻清理分泌物。过度用力吸引可能导致喉痉挛和迷走神经性的心动过缓并使自主呼吸出现延迟。应限制吸管的深度和吸引时间(<10s),吸引器的负压不超过100mmHg(13.3kPa)。
羊水胎粪污染时的处理:当羊水有胎粪污染时,无论胎粪是稠或稀,初生儿一娩出
先评估新生儿有无活力:新生儿有活力时,继续初步复苏;如无活力,采用胎粪吸引管进行气管内吸引。
*有活力的定义是:规则呼吸或哭声响亮、肌张力好及心率>100次/min。以上3项中有一项不好者为无活力。
4.擦干快速擦干全身,拿掉湿毛巾。
5.刺激用手拍打或手指轻弹新生儿的足底或摩擦背部2次以诱发自主呼吸,如这些努力无效表明新生儿处于继发性呼吸暂停,需要正压通气。
㈡ 新生儿该如何保暖如何穿着和包裹新生儿
在孩子出生以后,将新生儿放在保暖台上或者是因地制宜采取保温措施,可以用预热的毯子裹住婴儿以减少热量散失,或者将床垫预热提高环境温度等等,如果是早产儿,特别是一些极低出生体重儿,即使使用传统的措施减少热丢失,仍然会发生低体温。
㈢ 婴儿辐射保暖台为什么需要床体旋转
婴儿辐射保暖台是指专用于新生儿、早产儿、病危儿