Ⅰ 早产儿暖箱温度调节
早产儿暖箱使用中需注意的问题 早产儿因其发育期短,其生理调节和适应能力均不成熟,体重低于2500g,身长不足45cm,易发生窒息、溶血、低温、感染等疾病,且死亡率高,因此早产儿应特别加强护理,如保温、喂养、清洁卫生、消毒隔离等。暖箱是早产儿保暖、治疗、抢救的重要场所,特别是极低体重早产儿,体温中枢功能不完善,皮下脂肪薄,容易散热,为提高早产儿生存质量和抢救成功率,在使用暖箱过程中需注意以下问题: 1、暖箱的放置 暖箱保暖采用的是辐射、对流、传导等几种散热方式,其中辐射和对流是主要散热方式。暖箱温度的维持受室内温度的影响,因此,暖箱应避免放在空气对流处,以减少室内温度对暖箱温度的影响。 2、调节最佳箱温 早产儿脱离母体后,体内外环境变化大,其生理调节和适应能力差,因此早产儿放入暖箱前,应先调节暖箱内预置温度,一般暖箱预置温度达到30-35℃,然后根据早产儿体重及体温情况再选择最佳箱温。最佳温度:指在这一温度下能维持早产儿的正常代谢和正常体温,而超过最佳温度±2℃即会影响早产儿的代谢和体温,一般日龄0-1天早产儿体重低于1200g者,预置箱温35℃,早产儿放入后,再调节至34-35.5℃之间;体重1200-1500g者,预置箱温34℃,早产儿放入后再调节至33.5-34.5℃之间;体重1500-2500g 者,预置箱温33.5℃,早产儿放入后,再调节至32-34℃之间。日龄越小,所需最佳温度越高,随着日龄和体重的增加,温度也逐步降低。因此置入暖箱的早产儿应按体重的日龄调节最佳箱温,在调节箱温时,注意室温对暖箱温度稳定性的影响。 3、调节湿度 暖箱内湿度过高,机体水份散发慢,患儿不适,呼吸不畅;湿度过低,空气干燥,机体水份散发快,,大量散热,导致呼吸道粘膜干燥,易引起呼吸道疾病,故暖箱内相对湿度应保持在55%-65%。 4、早产儿体温异常的箱温调节 根据早产儿的体重、心肺功能及病情,监测体温次1次/4小时。体温超过38℃,可松解包被,或降低箱温,调节箱温时,应根据体温每次降低0.5-1.0℃箱温,并随时观察,避免箱温突然增高或降低而诱发早产儿并发症。 5、暖箱的消毒 暖箱有湿化装置,而热湿度有利于细菌繁殖,故隔日应用1:50084消毒液擦拭箱壁内外,消毒时患儿更换暖箱。患儿出箱后应对暖箱进行彻底清洁消毒,以免再次使用时发生交叉感染。 暖箱是早产儿保暖、治疗、抢救的重要场所,在患儿使用暖箱的过程中,如遇到高温或低温报警,护士应用时处理,以免造成不良后果,帮要求护士具有娴熟的操作技能,丰富的专业理论知识及应急能力,冷静沉着的心理素质,才能胜任工作。
Ⅱ 新生婴儿如何保暖
常见的宝宝保暖法有以下几种,家长可以根据具体情况与宝宝的体温情况,选择应用: 1、婴儿包裹保暖法:俗称“蜡烛包”保暖,这是我国民间最传统和习惯使用的一种保暖方法。具体做法是用一块80cm×80cm左右的薄棉包被(天气暖和可用夹被),让宝宝睡在对角的中央,左右和下面松松地包着外面用布带轻轻捆住,让宝宝在包中可以活动手足。这种包裹法比较简单,保暖作用较好。缺点是换尿布不方便,需要解开包被,宝宝的温度容易散失;有的家长把宝宝包得过紧,限制了宝宝手脚活动,使宝宝在包里无法舒展肢体,不利于产热和保暖,也不利于宝宝肢体的发育。目前农村使用此法保暖较多,使用此法,一要注意包扎松紧适宜,二在换尿布时应动作迅速,不使婴儿着凉。 2.睡袋保暖法:婴儿睡袋是目前使用较广的一种保暖法。睡袋有腈棉和夹层二种;适合不同季节使用。顶部有帽子,前面与底部装有拉链或扣子,方便护理与换尿布。婴儿睡袋需备有二套,以便尿湿后更换。选购或自制时要注意睡袋的里层应是棉布的,不宜过大、过松,以免保暖性下降。 3.热水袋(瓶)保暖:寒冬季节,在宝宝被褥或包裹外面加放热水袋或热水瓶保暖,是一种最简单的保暖方法。热水袋要用新的,用前仔细检查有无破损、盖子是否不漏水。加入热水袋(瓶)中的水不能全部是烫开水,一般是烫开水一半,冷水一半,使温度在50℃~60℃左右,在热水瓶或袋外面包一层布,以防万一有泄漏也不至烫伤。每1~2小时要换水一次,保持一定的温度。 4.袋鼠保暖法:让宝宝身体直接贴在母亲胸前,利用母亲体温来保暖,俗称“袋鼠保暖”法。这方法对于早产儿、低出生体重儿是一种极好的保暖方法。一般做一个大布兜缚于母亲胸前,把宝宝安放在布兜中,可以随时吃到母奶,又很暖和,母亲还可随时看到怀中宝宝情况,是既方便又实用的保暖方法。但是在睡觉时,最好不要让宝宝睡在母亲身边,因为哺乳期母亲很累,晚上睡觉较深沉,宝宝容易被被褥或母亲身体压住引起意外窒息,发生危险。睡觉时最好让宝宝单独睡一张小床。 5.电热毯保暖:电热毯是家庭中常用的取暖用品。因其存在静电场,对婴儿不适宜,如果应用此法,一般应是先用电热毯把宝宝睡的被褥烤热,然后关闭电路,再让宝宝上床睡觉。不宜把宝宝放在通电的电热毯上睡觉,以避免过热和电磁场的隐性伤害。
Ⅲ 什么办法有助于早产宝宝不那么怕冷
病情分析: 您好,可以把早产儿放置于母亲怀中,紧贴母亲皮肤,借助母亲的体温取暖,一般1小时后,孩子的体温可升至37℃。这是常用方法。母亲自身的体温比暖箱的温度相对恒定,保暖效果确切。 意见建议:如果室内温度不能保证孩子维持正常体温,可采用热水袋保温。先用较薄的包被将孩子包好,将水温约70℃的热水袋2...~3个放在包被外两侧。这是常用的暂时保温方法。供暖气之前室内可以用电暖气调高室温。
Ⅳ 早产儿体温低怎么办35度左右
意见建议: 1.做好围生期保健。做好围生期保健(尤其是农村)和宣教加强产前检查,防止妊娠并发症。避免早产低出生体重儿及产伤。 2.做好保暖。寒冷季节和地区应为产房装配保暖设备,新生儿一旦娩出即用预暖的毛巾包裹做好保暖使新生儿体温稳定,特别对高危儿做好体温监护保证供给足够热量。 3.积极治疗感染。积极...治疗引起硬肿症的基础疾病如感染、颅内出血、畸形、窒息、产伤等。
Ⅳ 早产儿保暖的方法
早产儿指胎龄未满37周的婴儿。早产儿由于组织器官发育不成熟,功能不全,生活能力差,抵抗力低,因此要加强对早产儿的护理。尤其是早产儿出院回家后。 1.首先要保温,早产儿居住的室温一般应保持在24-26℃,湿度保持在55-65%。如发现四肢冰凉,可加盖棉被,或用热水袋放置于小被之外,或把小儿紧贴于母亲胸怀使其保暖。 2.其次,由于早产儿免疫功能低下,容易发生感染,因此要积极预防感染。每次接触早产儿前要用肥皂洗手,避免患感冒或腹泻者皮肤感染者接近早产儿。 3.母乳是早产儿的首选食品。因母乳中所含蛋白质、脂肪、糖的比例适当,富含必须氨基酸,尤其是早产儿所必须的胱氨酸、牛磺酸较高,而对中枢神经系统有不良作用的苯丙氨酸和酪氨酸较低。无法母乳喂养者以早产儿配方乳为宜。 4.尽早补充维生素C、A、D、K及铁和钙。 5. 早产儿喂养需耐心细心,防呕吐。 6. 脐带脱落前应保持干燥,不可洗盆浴,尿布也不要盖住脐部,被尿浸湿容易得脐炎。 一旦脐部有分泌物或脐轮发红,可用75%酒精涂抹,然后盖上消毒纱布。 脐带脱落前每天用毛巾或海绵揩去身上汗液,脐带脱落后每天洗澡,至少一天一次,以保护皮肤清洁。 7.每次大便后以温水洗臀部,以免发生红臀。 8.衣服要用棉布制作以宽松柔软为宜,易穿易脱、干燥清洁。婴儿包裹不宜过紧, 更不宜用带子捆绑,夜间一定要松开襁褓,使宝宝手足伸屈方便,有利于血液循环。 9.最好选择侧卧,这样是因为如果宝宝有溢奶情况发生时,溢出的奶可顺嘴角流出,减少婴儿窒息的机会。 早产儿除按正常新生儿护理外,还必须在喂养、保暖和预防疾病上给予特殊护理。 早产儿的保暖 早产儿的体温调节中枢发育不全,体温调节能力比足月新生儿差,体温易随环境温度而变化。早产儿肌肉活动少,皮下脂肪少,抗寒能力差,容易散热,体温偏低,所以,早产儿要特别注意保暖。 早产儿的房间温度要尽量保持恒定,空气要保持新鲜。夏季温室不要超过30C,室温高时要注意通风降温。 刚出生的早产儿在医院时睡在暖箱里,若在家里,早产儿睡的摇篮或小床四周应用布做成幔帐(冬天可做成棉的)以挡风保暖。必要时可以使用热水袋保暖,但要防止烫伤。 早产儿汗腺发育不全,散热的机能差,在高温环境中体温会随之升高,发生高热,应注意经常在腋下测量体温,观察体温变化。体温过高过低,都要采取措施,使他们的体温恢复正常状态。 早产儿的喂养 早产儿除了消化和吸收能力不如足月新生儿以外,吸吮和吞咽能力也差,常常无力吃奶或不会吃奶。早产儿胃容量极小,有时多喂几口奶也会因漾奶呛入肺中而夺去微弱的生命。所以,早产儿的正常喂养是十分重要的。开始喂奶时间:一般在生后6~12小时开始喂糖水,24小时开始喂奶,体重2 公斤左右的早产儿可以每3小时喂一次奶,体重1.5公斤以下的早产儿每2小时喂一次奶。奶量计算法可以参考下列公式: 最初10天内早产儿,每日喂奶量(毫升)=(婴儿出生实足天数+10)×体重(公斤)/100。 生后10天以上,每日喂养量(毫升)=1/5~1/4体重(公斤)。 喂养方法:早产儿最好吃母乳,母乳容易消化吸收,不容易发生腹泻和消化不良等疾病。有吸奶能力、体重在1.5公斤以上的早产儿,如一般情况好,可以直接吃母乳。开始每天吃1~2次,每次5~10分钟,第一次喂2~3分钟,如无疲劳现象,可逐渐增加喂奶时间和次数。吸吮能力差的可把母乳挤到奶瓶里,蒸煮后用奶瓶、小勺或滴管喂奶。用奶瓶时,奶头孔眼不宜过大,否则乳汁流得太快,易引起呛咳,甚至发生窒息。但奶头孔眼也不宜太小,以免吸奶费力,引起疲劳。吸吮和吞咽能力差的早产儿,可使用套有橡胶管的滴管喂奶。如果母奶没有了,市场上有专门为早产儿制作的配方奶粉。 早产儿不宜平躺,而应采取侧卧位,左右两侧交替侧卧,这样可以使婴儿两侧肺部都能很好的扩张,还可以通过变换体位改善他们的血液循环。更重要的是,婴儿侧卧吐奶时不容易呛咳,能避免呕吐物吸入气管,引起吸入性肺炎或窒息。 早产儿视网膜病变 早产儿比足月新生儿弱小、抗病能力差,所以要特别注意预防各种疾病,尤其应该预防早产儿视网膜的病变。 造成早产儿视网膜病变的是氧气。不可置疑,氧气为维护早产儿的生命发挥了重要作用,但它是把双刃剑,在为早产儿造福的同时,也为他们的生活埋下了隐患:氧气可以导致早产儿视网膜病变。 由氧气造成的婴儿视网膜病变可分为五期:第一、二期有一部分会不治自愈,第四、五期是视网膜脱离期,病变程度已很严重。一般来说,经四期手术治疗的孩子视力预后差,到第五期,目前报道的最好手术效果仅可使视力恢复到0.01,也就是说,孩子仅有光感、将终身告别五彩世界。 所以,早产儿的家长千万别忘了,对自己孩子视网膜的关注。有关专家指出,用过氧气治疗的早产儿和新生儿在满月时,一定要请有关医生检查一下视网膜。其实,这种检查对眼科医生来说并不是难事,只要具备间接眼底镜设备的单位都可以确诊。治疗方法也较简单,用冷凝或激光治疗的效果均较
Ⅵ 新生儿保暖6个注意点
新生儿保暖六注意
1.环境温度
在寒冷的冬天,新生儿的居室温度一般应维持在20—24℃。秋冬季较为干燥,还应注意室内的湿度,一般应保持在50%左右。可以利用加湿器来增加室内湿度。
2.宝宝的衣被
宝宝的衣服、被子最好选用新棉花和柔软舒适的棉布制作,以保证良好的保暖性。在穿着及包裹前要事先在暖气或炉火上预暖。包裹时不要太紧,以免影响新生儿的四肢活动,如果保暖不够,可增加盖被或用热水袋保暖。但应特别注意水袋内水温应为40—60℃左右,热水袋口盖一定要拧紧。将热水袋放置在包被之外,不能直接贴于皮肤,以防止烫伤宝宝。
3.宝宝换尿布
新生儿排尿很勤,更换尿布次数较多。由于尿布的温度低于宝宝的腹部温度,应注意不要把尿布放在宝宝腹部,以免腹部受凉。有条件的话可以事先在暖气上把尿布预暖再行更换。
4.宝宝洗澡
当环境温度低时,不要把宝宝放到浴盆中洗澡,要一部分一部分洗。可先洗头,洗完后用干毛巾擦干,带上一顶小布帽,再洗颈部、腋窝、肘窝,当上身洗净后,穿上上衣或用浴巾裹住,接下来洗腹股沟、臀部、下肢,用流动水清洗宝宝的私处。洗完后,不要马上让宝宝睡觉,这样容易感冒,最好是和宝宝活动一下。也不要马上喂奶,洗澡时皮肤血管充血,血液重新分配,胃肠道处于缺血状态,马上吃奶不利于消化吸收。另外注意,洗澡时周围不要有空气对流,室内温度最好在24℃以上,喂奶后2小时洗澡, 以免出现溢乳。
5.使用睡袋
宝宝晚上睡觉时较为多动。父母要随时查看,注意不要让宝宝的头部和脸部翻到被子底下,以至引起窒息。使用睡袋保暖之余也可以很好地解决这个问题。
6.外出时保暖
天气不是特别冷的时候,可以多带宝宝外出接触新鲜空气。外出时需加穿厚衣物,必要时使用毯子包裹好宝宝,同时注意宝宝的头、耳朵和小手都应被包裹住,以免被风吹导致皮肤开裂。在户外,如果要把宝宝从车里抱出来,要注意用衣物或薄毯护住宝宝的嘴鼻,因为宝宝的鼻黏膜血管丰富,鼻腔较为狭窄,遇冷风容易鼻黏膜充血,出现鼻塞。
Ⅶ 新生儿该如何保暖如何穿着和包裹新生儿
在孩子出生以后,将新生儿放在保暖台上或者是因地制宜采取保温措施,可以用预热的毯子裹住婴儿以减少热量散失,或者将床垫预热提高环境温度等等,如果是早产儿,特别是一些极低出生体重儿,即使使用传统的措施减少热丢失,仍然会发生低体温。